Udruženje pedijatara logo

Удружење педијатара Србије

Nedelja prevremeno rođenog deteta

Pampers Preemie za prevremeno rođene bebe


Trudnoća traje 280 dana, 40 nedelja, odnosno 10 lunarnih meseci, računajući od prvog dana poslednje menstruacije. Svaki porođaj, nezavisno o porođajnoj masi ploda, pre navršenih 37 nedelja, smatra se prevremenim. Donja granica prevremenog rađanja i  granica prevremenog porođaja danas se nalazi u 24. nedelji trudnoće, odnosno pri težini fetusa od 500 g. Pomerena granica preživljavanja na novorođenčad ekstremno male porođajne mase do skora nije bila praćena i proizvodnjom odgovarajućih pelena. Par godina unazad  Pampers proizvodi Preemie pelene, namenjene i ovoj grupi novorođenčadi.  U svetu se oko 5 − 15% trudnoća završava  pre termina, a u Srbiji je to oko 7% odnosno oko četiri hiljade beba. (1) Do nedavno su ova novorođenčad, između ostalog bila uskraćena  za kvalitetne pelene.

Iako prevremeno rođene bebe zahtevaju široku lepezu podrške, poodrška tečnošću i elektrolitima uvedena od  strane  Ushera (2),  kao  i  respiratorna  podrška i slobodnija   upotreba   dijagnostičkih katetera od strane kardiologa doveli su prevremeno rođenu bebu još krajem sedamdesetih godina do  njenog  današnjeg statusa respektabilnog pacijenta. Dalji razvoj tehnologije,  mehanička ventilacija, upotreba CPAP-a  (3, 4), i druge metode za adekvatnu oksigenaciju doveli su do “inverzije” mortaliteta novorođenčadi lakše od 1.000g i od mortaliteta od 95% sredinom šezdesetih doveli do 5% dvehiljaditih. (6-5).                            
Danas 50% novorođenčadi rođenih u 24. nedelji gestacije prežive. Gestacioni uzrast u kom 50% novorođenčadi preživi smanjio se sa 29. nedelje u 1960. godini na 24. nedelju još u  devedesetim godinama prošlog veka. (5)

Prognoza preživljavanja prevremeno rođene dece u mnogome zavisi od prenatalne i neonatalne nege deteta. Jedinice za intenzivnu negu novorođenčadi predstavljaju vrlo stresno okruženje za sve pa tako i za samu bebu. Medicinski pregledi i često prerano odvajanje od majke otežavaju život bebe. Stres iscrpljuje i oduzima energiju potrebnu za neurološki razvoj i rast. Upravo zato je važno da sve ove faktore svedemo na minimum. Nega i lečenje prevremeno rođene bebe je olakšana raznim uređajima za nadzor vitalnih funkcija, ali je vrlo važan i holistički pristup prema takvoj deci koji je od velike koristi za njihov rast i razvoj, a između ostalog uključuje parametre kao što su smanjenje nivoa buke, svetla, muziko terapiju, nežan dodir, masažu, kontakt koža na kožu, miran san i mnoge druge. Prevremeno rođene bebe mogu spavati čak i do 97% vremena, a san je od fundamentalne važnosti za njihov zdrav fizički i emotivni razvoj. Uključivanje roditelja u lečenje i negu deteta ima pozitivno dejstvo jer pomaže u smanjenju stresa i anksioznosti bebe, ali pomaže i roditeljima da više nauče o potrebama svog deteta kao i da se emotivno povežu.
Kao sto vidimo, potrebe prevremeno rodjenih beba su vrlo velike i šarolike, a nega je komleksna. Pelene svakako,  predstavljaju “uslov bez koga se ne može” u osnovnoj nezi, posebno kod novorođenčadi koja zbog kompleksnosti nege zahtevaju maksimalno pojednostavljanje pojedinih postupaka  i što ređe uznemiravanje uz vrhunski kvalitet. Pampers je stoga proizveo specijalno dizajnirane pelene, Pampers Preemie, kako bi i ovim najmanjim bebama omogućio kontinuirani san bez stresa.

Reference:
1.    http://www.batut.org.rs/download/publikacije/pub2018.pdf
2.    Usher RH, McLean F. Intrauterine growth of live-born Caucasian infants at sea level: standards obtained from measurements in 7 dimensions of infants born between 25 and 44 weeks of gestation. J Pediatr, 1969; 74:901–910.
3.    James LS, Apgar VA, Burnard ED et al. Intragastric oxygen and resuscitation of the newborn. Acta Paediatr. 1963; 52:245.
4.    Gregory GA, Kitterman JA, Phibbs RH, Tooley WH, Hamilton  WK.  Treatment  of    idiopathic    respiratory-distress    syndrome    with    continuous    positive    airway    pres-sure. N Engl J Med, 1971; 284:1333–1340.
5.    Lemons JA, Bauer CR, Oh W, Korones SB et al. Ver y  low  birth  weight  outcomes  of  the National  Institute  of  Child  health  and  human  development  neonatal  research  net-work, January 1995 through December 1996. NICHD Neonatal Research Network.Pediatrics,  2001; 107:E1.

 

Остале актуелности

23. семинар Педијатријске школе Србије

23. семинар Педијатријске школе Србије

Објављено: 01.06.2020. године

Детаљније
ПРЕПОРУКЕ РСК

ПРЕПОРУКЕ РСК

Објављено: 31.05.2020. године

УПУТСТВО ЗА ТРАНСПОРТ И ХОСПИТАЛИЗАЦИЈУ ТЕРМИНСКОГ И ПРЕВРЕМЕНО РОЂЕНОГ ДЕТЕТА COVID 19 ПОЗИТИВНЕ МАЈКЕ, ВАКЦИНАЦИЈА ДЕЦЕ У ВРЕМЕ ПАНДЕМИЈЕ COVID 19

Детаљније
Све актуелности

Израда сајта Израда сајтова Србија